9月8日,国内各大媒体纷纷转载报道了河南商城县多人被蜱虫咬死的事件。后经疾控人员研究,被蜱虫咬死的村民均是感染了一种叫无形体病的传染病。
记者随即查阅了十堰相关新闻,发现曾有一名农民被寄生在家畜身上的蜱虫叮咬,出现高烧、脏器功能衰竭等危险症状,经救治康复的报道。那么,蜱虫究竟是什么动物,它又是如何“咬死人”的?当被蜱虫叮咬后,应做哪些应急处理呢?记者带着这些疑问访问了东风总医院皮肤科主任医师刘菡。
记者:蜱虫是什么动物,被叮咬后导致哪些疾病?有哪些症状?
刘菡:蜱虫属于节肢动物门蛛形纲蜱螨目,是一种能传染疾病的寄生虫。它分成硬蜱和软蜱两大类,其生长阶段可分卵、幼虫、稚虫及成虫4阶段。幼虫、稚虫和成虫均可吸血,其中硬蜱是日夜吸血。并且2天以上不离开宿主(被叮咬对象),也可长达30余天。而且不论是硬蜱还是软蜱,在整个生活史的过程中需要更换一至数个宿主。
由于多种病原体均能在蜱体内生活,所以它又成为许多疾病的传播媒介,如森林脑炎、蜱媒出血热、北亚蜱媒斑疹伤寒等。
症状随感染疾病的种类而不同,可以有发热(多为持续性高热,可高达40℃以上)、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。部分患者伴有咳嗽、咽痛,可伴有心、肝、肾等多脏器功能损害,重症患者可有间质性肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征以及继发细菌、病毒及真菌等感染。如不及时救治,可因呼吸衰竭、急性肾衰等多脏器功能衰竭以及弥漫性血管内凝血死亡。
记者:被蜱虫叮咬后有什么表现吗?如何区别自己是被蜱虫还是其它昆虫叮咬的?
刘菡:由于蜱刺螫吸血时往往在宿主皮肤上要停留很长时间,因此常引起受害者的注意。在刺螫局部可引起不同程度的炎症反应,如瘀点或瘀斑,外周轻度发红。如果皮肤比较敏感,可出现水肿性丘疹或风团样反应。时间久者,可表现为质地较硬的结节性损害。若是在头皮上被刺螫可引起暂时性脱发。
蜱类刺螫人、畜时,其口器刺入固定于宿主皮肤内,有些蜱类还可分泌性质不明的抗凝剂及毒性物质。它没吸血前只有2mm至15mm,吸饱血后则能胀大到花生米甚至是蚕豆那么大。蜱虫长了“八条腿”, 叮人吸血膨胀后形状如同蓖麻子,并伴有奇痒,人们是可以发现的。
记者:既然蜱虫有分类,那么被不同种类的蜱虫叮咬后,致病也会有所不同吗?
刘菡:有一定的区别。
软蜱刺螫可引起局部组织坏死,伴明显疼痛;钝缘蜱螫伤局部可表现为多数坚实的结节,伴出血性损伤。当损伤皮肤开始消退的第12天剧痒达到高峰。3周以后将会痊愈,留下色素沉着;蜱瘫病多由软蜱螫伤所致,其致病原因尚不明,有人认为系存在于蜱的唾腺(或卵巢)中的一种神经毒素所致。
记者:当发现被蜱虫叮咬时应该怎么做?有什么方法可以驱赶或杀死蜱虫?
刘菡:当发现蜱附着在体表时,不可用力取下,以避免蜱的假头断于体内或撕伤皮肤组织。可先用乙醚滴在蜱的头部使其麻醉后用镊子慢慢拨出;也可涂煤油、甘油、凡士林等油类使其窒息后除去。
蜱的活动场所主要是在宿主体外寄生和宿主的居住活动地生活两种情况。在预防工作中针对上述情况应做以下三种处理:
一、消灭家畜体表的蜱类。数目少时可直接用手去除,数目多时用敌敌畏、敌百虫等杀虫剂喷杀。
二、消灭畜舍中的蜱类。结合冬季整理畜舍,填平及涂封地面和墙壁上的缝隙,并喷洒杀虫剂。
三、加强个人防护。进入林区或放牧牲畜,为了防止蜱类侵袭,可将上衣塞入裤内,勒紧腰带、袖口、领口,并于暴露部位涂一层邻苯二甲酸二丁酯乳剂,它对幼虫有驱避作用。