体重管理之男性乳腺肥大

健康科普 2025-06-04

大家可知道?乳房发育不仅仅是女性的事情,在某些特定男性群体中,如婴儿时期、青春期以及老年男性群体中,会出现男性乳房发育现象。只不过这个让男士们比较尴尬,对此缄默不语,或利用衣服来遮挡掩饰,旁人不知道而已。

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“胸”弟的烦恼,到底什么是男性乳房发育呢?

男性乳房发育,在医学上称“男性乳房发育症”,是一种男性胸部异常增大的现象。这在男性中非常常见,约60%以上的男性可检查出乳房发育。

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男性乳房发育的原因

1.生理性

生理性的男性乳房发育是由于不同年龄段体内含有的雌激素高于雄激素所致。主要常见于3个时期:新生儿期、青春期及中年后期。

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新生儿发生的机率高达60~90%,因为体内仍残留母体所赐的雌激素,因此会有乳房增大的表现,这种现象通常会随着雌激素的减退而逐渐消失。

在青春发育期间有50~75%的男孩会发现乳房增大的现象,与激素的刺激和肥胖等因素相关。多数人能够自行消退,但一直存在大乳房的情况也不占少数。

约30%的中年后期男性发现这种疾病,患病率随着年龄增长逐渐增高。主要是因为睾丸功能退化,体内雄激素水平减少、对促性腺激素反应降低所致。

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2.药物因素

服用一些药物,含有雌性激素或能影响雄性激素和雌性激素代谢的药物,会干扰男性体内的激素平衡,从而引起乳房发育。

3.疾病因素

肝功能、肾功能、脑垂体功能的异常,都可能导致男性激素水平的失衡,出现乳房发育。

胸部肥大=男性乳房发育?

不一定。真性男性乳腺发育是由于乳腺腺体增生,其特点是以乳晕乳头为中心向外发散,呈质韧增生的圆盘组织。而假性男性乳腺发育是以脂肪增生为特点,由于脂肪堆积所引起,其特点是质地软,各区域均匀一致且活动度较大,该类型肥胖患者多见。

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那么,如何预防和治疗男性乳房发育?

1.注意饮食健康。健康的饮食习惯和生活方式是预防男性乳房发育的基础。建议控制饮食中的脂肪、糖、盐的摄入量,多吃富有蛋白质、维生素和矿物质的食物。

2.运动。适当锻炼可以帮助男性保持健康的体重、增加肌肉量,同时也能促进激素的正常代谢,减少体内的脂肪,从而预防男性乳房发育。

3.药物治疗。针对雄性激素和雌性激素的药物可以在医生的建议下使用,恢复激素平衡,消除乳腺组织增引起的男性乳房发育。需注意严格遵守医生指导用药。

4.手术治疗。

治疗原则:

根据生理性、病理性、药理性的乳房发育症的不同病因,处理原则不同。新生儿期男性乳房发育症通常可以自行消退;

青春期乳腺发育症50%~60%发生于十三四岁,10%左右可延续到18~20岁。

对于17岁以上的,乳房发育>2年的病人及中老年病人,首先应详细询问病史,特别是用药史,以排除药物性男性乳房发育症;其次,通过病史,查体,检查检验排除可引起真性乳房发育症的原发病,必要时进行系统的内分泌检查,以免遗漏主要疾病。

对于70岁以上的病人,如能排除恶性可能,亦无明显症状,可非手术治疗。

手术指征:

(1)假性男性乳房发育症,严重影响美观或造成心理影响者。(2)非继发性男性乳房发育症,17~20岁,持续2年以上者;20岁以上或老年病人,持续1年以上者。

(3)继发性或药物性男性乳房发育症,原发病治愈或停药后1~2年,乳房发育未消退者。

(4)怀疑恶变者。

对于小于20岁的原发性男性乳房发育症,如果乳房发育持续的时间较短,仍有自行消退的可能,手术时机的选择更加慎重,可以随诊观察1-2年或更长时间。但是,长期的腺体发育会造成组织纤维化,包括原发性、继发性男性乳房发育症在内,这种情况通常仍需手术治疗。

手术方式:包括常规开放手术切除法、脂肪抽吸法、抽吸加开放手术切除法、腔镜下乳腺组织切除等,具体术式的选择结合患者自身病情及意愿综合决策。

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温馨提醒:男性乳腺发育症不可小觑,及时就诊明确病因,制定合理的进一步治疗方案,有助于恢复健康的形体和心理。