根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的数据显示,我国每年约42.9万人新确诊为结直肠癌,约28.1万人死于结直肠癌,死亡人数在癌症中排名第五。在我国40~74岁的居民中,肠癌高危人群的总人数高达1.2亿。另外,根据《全球疾病负担报告》,我国人口大概占全球的17%,但结直肠癌患者的占比达到了31%,且有上升趋势,反差很大。
同时,肠癌不在是中老年人的“专利”,一个令人担忧的现象逐渐浮现——肠癌越来越年轻化。这绝不是危言耸听,而是我们不得不面对的严峻现实。
故事一:“医生,我最近老是便后滴血,是不是痔疮啊?”26岁的小赵在消化内科门诊咨询着,刘祖明主任建议“做个肠镜检查看看吧!”“我这么年轻,肯定没问题,还需要做肠镜吗?会不会很疼啊”小赵一脸疑问的望着刘主任,还没待主任说话,一旁的赵爸发话了:“让你做你就做,平时胡吃海塞的,又熬夜,天天打游戏,这次好好检查一下。”“主任,我们做一个,这小子,不听话,让他来他还不想来。”“好的,一会儿你们去办住院吧,到时候我给你们做。”
小赵在肠镜检查过程中显示:降结肠有一2.0cm*2.0cm的息肉。刘祖明主任建议行ESD手术进行息肉剥离,做完内镜下粘膜剥离术的小赵,回到了病房。“手术做的很成功,小赵好好休息”“谢谢医生啊,没想到我的肠子里竟然有这么大的息肉,幸好及时发现了它。”过了几天,病检结果出来显示:管状腺瘤。是一种良性病变。
故事二:小吴因为长期便秘,苦恼不堪,27岁的他因为平时工作忙,一直没有去医院检查, 从2-3天排便一次,到4-5天排便一次,且腹痛加剧。后来小吴来到了国药东风总医院消化内科二病区进行了肠镜检查,检查发现降结肠有一1.0cm*1.0cm息肉,刘主任对降结肠的息肉进行了ESD手术。另横结肠可见一巨大新生物,且管腔狭窄无法进镜,取了活检。活检结果显示:绒毛管状腺瘤,间质多见淋巴细胞、中性粒细胞浸润。最终,小吴不得不去外科进行切肠手术。 如果,小吴在发现自己大便习惯改变后没有一拖再拖,而是及时到医院进行肠道检查,结果肯定会不一样。
为什么结直肠癌越来越年轻化?
造成肠癌的原因主要有两点:遗传因素和不良的生活习惯。其中年轻人长期高强度的工作、不规律的饮食等问题已成为肠癌发病率越来越年轻化的罪魁祸首。肠癌在早期没有特别明显的症状,很容易错过治疗时期。对于年轻人来说,一旦确诊为肠癌,往往到了中晚期,且晚期的生存率不足15%。如果能在早期发现肠癌,治愈率较高,可达到95%以上。目前预防肠癌直接、有效的方法的就是肠镜检查。它可完整、清晰的,将整个肠道内部观察清楚,即便是小到1-2mm的病变也能看见。相关共识指出,任何筛查方法都优于不筛查,早期筛查是结直肠癌防控的重要手段!高危人群更需要加倍注意!
对于现在的年轻人来说。需要保持健康的饮食习惯:多吃水果,新鲜蔬菜等富含微生物和纤维素的食物;还需要保持健康的生活方式:适当锻炼身体,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,改善消化系统血液循环,降低诱发结肠癌的危险!一定要定期体检,若发现自己出现反复腹痛,排便习惯改变、便血等症状,要及时进行肠镜等相关检查,呵护肠道,关爱我们的健康。
所以,年轻,真的无所畏?年轻,更应关爱肠胃!(消化内科二病区 郑露)