国药东风总医院

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为生命守护 ——国药东风总医院肾病内科国庆期间工作掠影

发布时间:2019-10-10 浏览次数:

今年十月,恰逢新中国七十华诞,神州大地热闹而喜庆。在这一片祥和的背后,有一群默默无闻的人,他们一直坚守,一直奉献,他们就是——白衣天使。

对于国药东风总医院肾病内科来说,刚刚过去的十一长假,是忙碌而不平凡的。

快——对抗蜂毒

10月2日晚上19点,肾病病房一片安宁,不少留守的患者正在观看重播的国庆70周年阅兵,一阵急促的电话铃声打破了此刻的宁静。

“喂,是肾病病房吗?我是急诊科,我们刚刚收了一个被马蜂蜇伤的女病人,马上转过来”。

“好的,马上准备”。

挂断电话,值班护士立即备好床和心电监护、氧气等急救用品,同时通知医生,不一会患者被送到了病房并迅速安置妥当。

患者是一名50多岁的阿姨,她上午在地里干活时遇到了马蜂,躲闪不及被蜂蜇了20余口,主要部位在头部和双上肢,上肢裸露部分有明显的水肿性红斑,患者诉伤口剧烈疼痛,有头晕、恶心、心慌等症状。

二线医生赵黎当即判断这是一起典型的蜂蜇伤(蜂蜇伤是被蜜蜂、马蜂或大黄蜂蜇伤后出现的局部和系统中毒症状,如抢救不及时,可危及生命),应马上对该患者进行血液灌流(血液灌流运用吸附剂清除毒物,纠正水电解质的平衡)。患者经过连续两天、每天两次的血液灌流治疗,该患者目前已恢复健康,顺利出院。

稳——营救突发

10月3日下午18点,血透室患者都已经做完透析逐渐离开,只剩下负责消毒机器的护士刘姣和最后一名患者赵某。

刘姣正要给患者回血下机时,突然患者双眼上翻,口角流出分泌物,呼之不应。刘娇立即拿过血压计一面给患者量血压,一面呼叫值班医生毛艳,与此同时加快回血速度,血压测不出。

听到呼叫,怀孕7个月的毛艳医生一路小跑来到患者床前,她摸了一下患者颈动脉,有搏动,还是应该只是超滤过多引起的低血容量休克。“低佑快速静滴,高流量吸氧,心电监护”随着医嘱的不断执行,患者逐渐恢复意识,血压75/34mmhg。

“继续补液,复测血压”

“好,血压85/50mmhg”

“继续监测,我去联系病房医生,通知家属”

……

19点,患者血压130/76mmhg。此时距离抢救已过去一个小时。

准——奋力穿刺

时间指向10月5日晚上10点40分,外边正下着大雨,血透室护士王爱平正准备睡觉。

突然“叮”的一声,微信响了,科室交班群里发了两张血液灌流的医嘱单,于是,她睡意全无,立即给二线医生打了电话,得知消化内科收治了两个有机磷农药中毒的老太太,需要马上进行血液灌流。20分钟后,她推着两台床边血透机到达了消化科的病房,此时,肾病内科的赵韶静医生已经给其中一名患者置好了右股静脉导管,经过三十分钟的安装排气预冲等一系列的准备后,患者顺利上机。

而此时,另一名患者则出了点状况。由于该女性老年患者比较肥胖,静脉位置比较深,医生始终探不到股静脉的位置,无奈之下,叫了床边B超和赵黎副主任,通过B超发现该患者血管变异,静脉在动脉的外侧(正常人静脉在动脉的内侧),考虑到该患者右颈放有深静脉导管,赵黎决定还是在B超引导下于右股放置静脉导管。于是,赵黎重新给患者消毒并在B超引导下穿刺,时间过去一分一秒,终于经过不懈努力,赵黎成功找到股静脉,置管成功,一旁等候多时的患者家属也松了一口气。

赵黎说:“这是我上班十几年来遇到的第一例这么难穿的”。此刻,时针已指向深夜两点。

狠——战胜死神

10月7日,长假的最后一天。一名81岁的老大爷在家突然晕倒,意识不清,被紧急送往肾病病房。经过询问病史,完善相关检查后,考虑该患者为“药物中毒”,肾病医生再一次联系了血透室护士,于当天和第二天分别对患者进行了血液灌流联合血液滤过,患者已清醒。

据初步统计,国庆7天,血透室透析人次492,血液灌流8人次,床边14人次,而这只是冰山一角。节假日,对于血透室的工作人员来说,则需要应对更多的意外。

想起在网上看到的一句话:哪有什么岁月静好,只是有人替你负重前行。在生活的背后,看似微不足道的工作,却蕴藏平凡人的伟大,正所谓“健康所系,性命相托”。(血液净化中心  王爱平)

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