带你认识AMH

AMH最近几年在不孕的治疗领域受到大家广泛的关注,那么什么是AMH呢?其中文名称是抗缪勒氏管激素。

首先,我们来介绍一下AMH,它是抗穆勒氏贺尔蒙发育中途的卵泡周围的细胞所分泌的一种激素,由卵巢中的原始卵分泌评估卵中的卵子储备。在成年女性中,AMH只来源于卵巢,可作为卵巢功能的评价指标,评价卵巢储备功能,预测促排的效果。
AMH不同年龄参考值:   

微信图片_20200909221420

        

接下来,我们从几个常见的问题来认识一下这个拗口的激素吧。

问题一:听说AMH低就怀不上啦?

大家经常产生误解,AMH值低=妊娠率低。AMH反映的是卵泡储备数量,不是质量!

只要还存在高质量的卵泡,就有可能唤醒复苏,与精子结合,形成好的受精卵,成功妊娠。然而,卵子的质量如何,正常发育与否,与年龄关系最为密切。年龄越大,卵子老化程度越重。即使AMH值相同,年龄越大,不孕治疗的效果越差。

因此,AMH不一定与妊娠率直接相关。但AMH偏低,通常会伴有其他问题,同时导致卵子质量下降,所以要尽早考虑生育问题。

问题二:测AMH需要选“良辰吉日”吗?

AMH和其他激素不同,可以在月经周期的任意时间测定。我这次测的AMH比上次高0.1,是不是更好了?

有些人说,取卵之后AMH会稍稍减少,卵泡期相比黄体期AMH值会升高或者降低等等,其实数值少量的增减,几乎没有什么临床意义。

说到取卵,“如果打了促排针,卵子很早就会用完了”这一说法也不存在。就算您什么都不干,就算不来月经,卵子一直都在发育,逐渐消失。打针促排,是想尽办法让这一时期发育的卵泡尽可能进入成熟阶段。

问题三:AMH正常值是多少啊?

不同的人,AMH差别很大,难以设立绝对的正常值。但AMH有着随年龄增加而减少的倾向。

8e45909be983a4d5a86673b7b80fbafimage2.png

问题四:AMH是越高越好吗?

并不是说AMH值越高就越好。AMH值在4.0-5.0ng/ml以上的情况,要怀疑多囊卵巢综合征(PCOS)的可能。患有多囊卵巢综合征时,卵巢内有大量的小卵泡不能成为优势卵泡而排出,导致月经异常和不孕。在这种情况之下,进行诱导排卵会导致大量的卵泡发育,容易发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)。

8d58086ed221676117b86f9deb8c1cc


最后,希望大家能够正确理解AMH代表的含义,拿到自己的AMH报告,确认自己卵巢的储备,规划好自己的人生。