手外足踝显微外科成功开展首例肘关节置换手术
患者21年前因双侧肘关节僵硬，在外院行右肘关节手术治疗，术后三月拔除克氏针，术后右肘屈伸活动尚可，两月前出现右肘关节疼痛，活动时疼痛加重，自行休息无好转，生活自理能力严重下降。病痛的折磨让患者苦不堪言，在朋友介绍下来到国药东风总医院手外·足踝·显微外科就诊。接诊的手外·足踝·显微外科余化龙主任为患者进行了查体：右肘关节明显畸形，肘后三角消失，关节长期处于脱位状态，肘后尺骨近端凸起处触痛明显，门诊以“右肘关节紊乱”收入院。
因患者自身基础疾病多，请相关科室会诊，评估手术风险，经科内讨论后拟为患者行全肘关节置换。因为患者肘关节长期处于畸形状态，手术难度极高，科室在术前进行了讨论和周密的计划，术前，余化龙主任为患者进行相关数据的测量，将数据发给厂家，为患者量身定制了一个肘关节假体。手术由余化龙主任和李汉湘主任主刀，高超和丁非凡主治医生协助，术中探查见：肘关节陈旧性手术后改变，肌肉萎缩，肱骨内侧髁陈旧性骨折不愈合，肱骨滑车消失，肱骨鹰嘴窝硬化；尺骨鹰嘴硬化，关节囊及侧副韧带挛缩；再次印证了更换人工肘关节的正确选择，置入定制肘关节假体后伸直位固定10分钟后再次检查关节活动正常，侧方应力试验阴性，手术非常成功。因为是科室的第一例肘关节置换术，术后医护人员都格外小心，管床医生和护士每天指导患者进行功能锻炼，在大家的共同努力下，患者伤口愈合良好，右肘屈伸活动接近正常，患肢已恢复大部分功能，预期效果非常满意。
人工肘关节置换术的成功开展，仅仅代表了手外·足踝·显微外科在不断探索创新道路上的一点小成就。在余化龙主任的带领下，科室医护人员将在新的一年再接再厉、不断进取，开展更多新的技术，让更多患者受益。
（手外·足踝·显微外科 柯娇娇）
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