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鲜为人知的胫骨结节骨软骨炎

发布时间:2021-11-04 浏览次数:

胫骨结节骨软骨炎(Osgood-Schlatter病),也叫胫骨结节骨骺炎,它本质上就是一种过度使用性损伤,引起胫骨结节局部产生了炎症反应。我们大腿前方粗大的肌肉(股四头肌)向下会慢慢变细成为一条筋(髌韧带),连接在小腿骨头上,这个筋和骨头连接的部位就是胫骨结节(也有人叫胫骨粗隆)。
我们平时之所以能做出跑、跳等动作,其实就是通过大腿肌肉收缩拉动胫骨结节,而把整个膝关节拉伸直。这个动作所有的力,其实都集中在“胫骨结节”这一点上,所以如果你长时间反复的做跑跳这种“让股四头肌牵拉胫骨结节的动作”,那么胫骨结节这个地方就会发生局部炎症反应,引起一系列的红肿热痛表现。而未成年人的胫骨结节部位,又因为有骨骼发育的“骨骺”的存在,所以让胫骨结节这个本来就很容易损伤的部分,变的更薄弱更容易损伤。这也就是为什么这个病最常见于未成年的孩子,尤其是爱跑爱跳的孩子。严重的,甚至会把整个胫骨结节的骨骺跟拉撕脱下来,让成年后胫骨结节变的突出明显或者抬高。
当过度运动引起胫骨结节(骨骺)发炎时,就会表现出胫骨结节局部的疼痛。这种疼痛一开始是低程度的钝痛,如果没有得到正确的处置,加重后就会发展成严重的影响活动甚至跛行的剧烈疼痛。这种疼痛还会在跑跳、跪蹲、或上下楼梯时加重,休息后可有一定缓解。
日常生活中该如何预防这种疾病呢?胫骨结节骨软骨炎其实是一种“过度使用”性损伤。最常见于需要跑步、快速改变方向和跳跃的运动,例如篮球、足球、排球、体操、芭蕾舞、滑冰等。因为这类活动都需要频繁的收缩股四头肌,从而对胫骨结节施加了较大的拉应力。所以,想预防这一疾病我们能做的也就是让孩子劳逸结合,不要过度的体育运动。而我觉得我们也不能因为这一点就不鼓励孩子参加竞技体育运动了。相应的,我觉得更有指导意义的是:如果当孩子在运动后出现膝前或胫前疼痛时,这时父母就应该给予冰敷等处置,并让孩子在短时间内得到充分休息,避免做剧烈活动的同时仍保持低运动量,而不是让孩子忍着疼继续进行高强度的运动。(手外·足踝·显微外科  丁非凡)-