今天想跟大家聊聊一个藏在很多人胃里的“小细菌”——幽门螺杆菌（简称 Hp）。

1. 它是什么？

幽门螺杆菌是一种细菌，形状像个小螺旋。它特别“皮实”，能在我们胃里强酸的环境下生存下来，就住在胃黏膜表面。

2. 它怎么捣乱？

引起炎症： 它在胃里安家落户，会刺激胃黏膜，导致慢性胃炎（胃长期发炎）。

制造“小坑”： 长期发炎可能导致胃或十二指肠形成溃疡（俗称“胃溃疡”、“十二指肠溃疡”），让人胃痛、反酸、胀气。

增加风险： 虽然比例不高，但长期感染且不治疗，是胃癌和胃部淋巴瘤的一个重要风险因素。

其他不适： 它还可能引起口臭、消化不良、早饱感（吃一点就饱）、恶心等症状。但很多人感染了可能没有任何不舒服！

3. 它是怎么跑进胃里的？

主要通过 “病从口入”：

共餐传播： 共用餐具、互相夹菜（口水可能带菌）。

亲密接触： 亲吻（尤其是大人传给小孩）。

不洁饮食： 吃了被污染的食物或水（粪口途径）。

所以，家庭内传播很常见。 

4. 怎么知道有没有感染？

很简单！医生会安排检查：

吹气试验： 最常用！对着袋子吹气就能查，无痛苦。（检查前需要空腹、停用某些药，请遵医嘱！）

粪便检测： 留一点大便化验。

抽血化验： 查抗体（但可能无法区分现在感染还是曾经感染过）。

胃镜检查时取活检： 做胃镜时顺便取一小块组织化验，最准确。

5. 感染了怎么办？一定要治吗？

不是所有感染都要立刻治。 医生会根据您的具体情况（比如有没有症状、有没有溃疡、胃癌家族史等）来判断。但如果医生建议治疗，请务必重视！ 治疗是为了：治好胃溃疡/十二指肠溃疡，防止复发；消除胃黏膜炎症。降低胃癌风险；减少传染给家人的机会。

6. 怎么“赶走”它？

吃药！ 需要吃几种药组合起来吃（通常是2种抗生素+1种抑酸药+1种铋剂），这叫“四联疗法”。

关键点：遵医嘱！ 吃哪几种、吃多少、吃多久（一般10-14天），必须严格按照医生处方来。不能停！ 即使感觉好了，也要吃完整个疗程，否则细菌杀不干净，还会“耐药”（药就不管用了）。按时吃！ 每天按时服药效果最好。复查！ 停药后过1个月左右（遵医嘱时间），需要再做一次吹气试验，看看细菌有没有被彻底清除。

7. 怎么预防“捣蛋鬼”再来？

讲卫生，勤洗手： 饭前便后一定要用肥皂/洗手液洗手。

提倡分餐或使用公筷公勺： 减少口水交叉。

避免口对口喂食： 尤其不要这样喂孩子。

注意饮食卫生： 喝干净的水，吃煮熟的食物，水果洗净。

餐具消毒： 定期煮沸消毒餐具（尤其是家里有人感染时）。

幽门螺杆菌是个常见的“胃病元凶”，感染率高但并不可怕。早发现（做检查）、早治疗（遵医嘱吃药）、讲卫生（防传播），就能有效控制它，保护好我们的胃！ （消化内科二病区  莫亚楠）