股骨颈骨折患者健康教育

  一、股骨颈骨折的定义、发生原因、临床表现:

  股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐升高,尤其是随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。造成老年人发生骨折有两个因素:一.骨质疏松,骨强度下降;二.老年人髋周肌群退变,反应迟钝不能有效地抵消髋部有害的应力。常因跌倒,下肢扭转或在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。青壮年则因严重损伤如车祸或高处跌落所致。

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  二、股骨颈骨折治疗方法:

  临床常采用保守治疗及手术治疗。保守治疗主要指皮牵引,手术治疗包括空心钉内固定术、人工股骨头置换或全髋关节置换术。

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  三、皮肤牵引术的护理

  1.牵引的体位:抬高床尾,患肢呈外展中立位,保持牵引绳与患肢肢体成一条直线,牵引重量:为体重的1/7-1/10 。

  2.保持有效牵引。

  3.功能锻炼:在牵引的同时,指导患者行踝泵运动、股四头肌等长收缩功能锻炼,能有效预防肌肉萎缩,促进血液循环。

  4.预防压疮的护理:每2-3小时给予翻身扣背,按摩骨骼突起的地方。

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  四、疼痛护理:

  正确体位的摆放,患肢制动,止痛药。在进行检查和护理操作时,动作要轻柔、准确,搬运病人前取得病人的配合。术后如使用镇痛泵,做好相应的护理;疼痛严重适当给予镇痛药物。

  五、饮食与营养:

  高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物,多吃含粗纤维果胶成分较多的蔬菜、水果。

  六、心理护理:

  股骨颈骨折的病人均是老年及久病体弱者,病人思想顾虑较多,应深入细致的做好思想工作,陈述利弊,以消除恐惧心理。并利用各种机会与病人进行思想交流,同时了解其家庭关系.生活情况等帮助患者解决各种实际困难,以解除其思想顾虑,能积极配合做各种治疗和锻炼。

  七、术后注意事项:

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  八、术后功能锻炼指导:

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  踝泵运动:踝下垫软枕,踝关节用力缓慢全范围的背伸、跖屈活动

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  股四头肌静力收缩训练:双下肢伸直,在双膝关节下垫薄枕,做膝关节下压动作。

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  下肢持续被动锻炼仪:将患肢置于CPM上,被动的屈伸髋关节、 膝关节,防止下肢深静脉血栓的形成,提高肌力和关节活动度,减轻周围组织粘连,促进肢体功能的恢复。

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  正确的坐姿,睡姿,禁忌动作:

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  九、出院指导:

  1.定期门诊复查,不适随诊

  2.继续加强功能锻炼,以站立位的练习和行走练习为主。

  咨询方式:0719-8272481(医办)、0719-8272448(护办)

  0719-8272538(门诊)

  住院部地址:国药东风总医院外科A栋11楼骨关节运动医学科

  门诊地址:国药东风总医院门诊三楼骨关节外科门诊