近日，竹溪县一位突发急性心梗的患者，被紧急送往国药东风总医院进行救治。抢救急性心梗，时间就是生命，眼看患者植入支架后仍突发心律失常、阵发性室性心动过速，Icu医生与家属积极沟通，运用ECMO成功挽救了患者生命，目前患者已经病愈出院。

据家属介绍，6月初的一天，家住竹溪的尹先生今年56岁，上午正在家中做农活时突然胸口疼痛剧烈。“十一点钟的时候，我爸给我们打电话，然后他说他胸口痛，然后就让他赶紧来医院，他说他还有点活要做就没有及时的来，后面我们发现情况不对立马就派了120直接上家里。”尹先生儿子介绍。

来到竹溪县医院以后，医生检查发现尹先生确实心脏有问题，而且血压和心率不是很好，频发室性早搏和室颤，在进行了溶栓治疗以后，病人呼吸和循环仍不稳定，县医院立刻联系了国药东风总医院。

当晚，国药东风总医院急诊科和心血管内科的医护人员迅速赶到竹溪，将患者连夜接回十堰，途中气管插管接呼吸机辅助呼吸，但患者血液循环和呼吸都不好，随时可能死亡。

为给抢救赢得时间，国药东风总医院开通绿色通道，直接将患者送进导管室进一步救治。

心血管内科CCU兼心电图室主任许浩介绍，竹溪目前医疗质量有限，不能做导管介入治疗，所以转到国药东风总医院。在转送患者途中，导管室就已经做好了各项准备。“按照我们胸痛中心的要求，救护车直接把病人送到了介入导管室，然后我们就开始给病人做急诊冠脉造影检查，并且植入了一枚支架，在前降支植入一枚支架，随后给病人植入了主动脉内球囊反博。

经过一系列治疗，患者病情相对稳定了一点，胸痛胸闷的症状也有所改善。但是医生们却丝毫不敢松懈，由于患者血压和呼吸仍不稳定，做完手术后，医护人员将其送入了ICU病房进一步密切观察治疗。

术后当天晚上十一点钟左右，患者突发心律失常、阵发性室性心动过速，血压掉下来后怎么也维持不住。医生只能反复进行心肺复苏，但患者也反复出现室性心动过速，室性心律失常。国药东风总医院ICU主任向小卫说：“我们当时药物也用了，除颤也除了几次，但是每次把他除过来了以后，他坚持不了两分钟。当时我们把超声科的医生都叫过来了，当时看他一旦发生室颤的时候，他的心脏就不动了，没有射血，所以外周血压测不到，持续胸外按压了一个小时，再不上ECMO患者可能失去生命。

患者情况危急，家属强烈要求不放弃最后的希望挽救亲人的生命，这也更加坚定了医生们挽救生命的信心。经充分沟通，家属同意进行ECMO支持治疗，在超声科医生的帮助下顺利穿刺成功，患者赢得了一线生机。

国药东风总医院ICU主任向小卫介绍，及时把ECMO上上去以后，患者情况非常稳定，血压、心率也明显的比之前好转。“我们当时复苏的时候，心率持续130多次以上，ECMO一上上去，心率就慢慢到90多次，最后慢慢到70多次。”

据了解，ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起到人工肺和人工心的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被誉为重症患者的“最后救命稻草”，是一项先进的生命支持技术。

通过ECMO支持，它可以替代人体心脏工作，原理就是把人体血液氧合以后再注回人体，可以供全身的各个器官使用。在ECMO支持下，患者的病情得到了控制。

随着治疗的深入，在撤掉ECMO之前患者的心率非常稳定，血压也基本稳住，其他各个器官的功能非常好。经过六天的支持治疗，病情稳定后，医生为尹先生撤掉了ECMO。

6月12日，病情稳定的尹先生被转入CCU病房。CCU医生主要解决他的心衰问题，因为撤掉ECMO之后，他的心功能不好，血压仍然偏低，医生给他用了相应药物。同时行胸腔穿刺术，抽取胸腔大量积液，并配合脑功能恢复做了高压氧治疗。6月26日，病情康复的尹先生在家人的陪同下出院，为了感谢医院的高超医术，他在出院前让儿女定制了两面锦旗送给ICU和CCU。

据了解，为进一步提高急危重症救治水平，国药东风总医院引进了ECMO设备，并分批派出医护骨干至中日友好医院和北京安贞医院等学习ECMO的理论知识及临床应用。此次ECMO技术的成功运用，又一次彰显了国药东风总医院在医学前沿技术开展、人才储备、多学科协作体系运行等方面走在了全省前列。

在这次对县级转诊患者的救治中，国药东风总医院开通绿色通道等应急救援措施，让病情急危的患者能够更迅速的得到及时救治，这也体现了医院对分级诊疗制度的贯彻落实，更好地为广大群众的生命安全保驾护航。（宣传科  蒋辉）

下图为医护人员抢救患者。

下图为ICU主任向小卫查看患者情况。