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忙于应酬,提防患上“酒精肝”

发布时间:2019-10-28 浏览次数:

 /记者 张贞林 特约记者 蒋辉

男人的一生,绝大多数时间应该是和酒度过的。酒,对于男人,就像想象之于诗人,脂粉之于美女,是男人的精魂与点缀。酒虽好,但饮酒过量,总会对肝脏造成损失。国药东风总医院感染科主任姜雪强介绍,近年来,因为长期大量饮酒等不良的生活习惯,导致酒精肝的患病人数逐年增多并呈年轻化趋势。据统计,约七成的酒精肝患者带有行业特点,30岁至45岁应酬多的商务人士、销售人员、生意人等群体是该病的高发人群。

酒精肝呈年轻化,早期可感觉腹胀

姜雪强介绍说,肝损伤15%由饮酒引发。目前,酒精肝患病人群呈年轻化的趋势。

据统计发现,约七成的酒精肝患者带有行业特点,30岁至45岁应酬多的商务人士、销售人员、生意人等群体是该病的高发人群。

“我们这儿基本上每天都要接诊四五名酒精肝患者,大部分是男性患者。”姜雪强告诉记者,酒精肝全称为酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化等一系列不同程度的肝脏损害,大多为长期大量饮酒所致。轻度酒精肝多无症状,中、重度酒精肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。

尽管酒精肝患者越来越多,但因为酒精肝早期没有特别的症状,生活中不少人对其不重视,即便查出了酒精肝,只要情况不严重也就不在乎。“事实上,早期的酒精肝如果不及时处理,会进展为肝炎、肝硬化,并因此增加罹患肝癌的风险。”姜雪强介绍,在临床上,酒精对人体的危害最直接、最确定的就是对肝脏的损伤。当酒精进入人体后,90% 以上要在肝脏代谢,在此过程中产生了中间代谢产物乙醛,乙醛是引起酒精性慢性肝损害的主要因素。

忙于应酬提防患上“酒精肝”

胡先生是某公司办公室主任,因工作的特殊性,几乎每天晚上都要在外赴宴,大鱼大肉、生猛海鲜、白酒喝了喝啤酒,几乎每顿都非常“丰盛”,在单位可谓是有名的“酒仙”。偶尔在应酬后,自己也会感觉到上腹不适,回家吃点药,也就没事了。上周单位体检时,被确诊为重度脂肪肝、酒精肝。

姜雪强介绍说,平时不仅应酬多,而且还大鱼大肉,过度饮酒,是损害肝脏的主要因素。据统计显示,大约60%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。长期大量饮酒者大多伴有蛋白质营养不良肝脏载脂蛋白合成减少导致甘油三酯在肝脏中大量堆积,从而形成脂肪肝。同时,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。

姜雪强指出,“应酬族”在应酬时一定不要随性而为,想吃啥吃啥,而应该严格注意营养结构的比例,如一日三餐中碳水化合物的比例为65%、蛋白质的比例为15%、脂肪的比例为25%,不要为了应酬放纵自己。在无法改变现状的情况下,应酬饮食要充分发挥自己有限的选择权,用一些小窍门维护自己的健康。

专家教你防治酒精肝

饮酒的安全剂量,男性每天的饮酒量应当少于20克乙醇,女性少于10克。乙醇量换算公式为:酒精量=饮酒量×酒度数×0.8。例如50度的白酒500毫升含有的乙醇量是:500×50%×0.8=200克。20克乙醇约相当于50度白酒1两、啤酒1瓶左右。

酒精肝的危害如此之大,那么如何才能有效防治酒精肝呢?“既然酒精肝主要由于长期大量饮酒所致,因此戒酒是酒精肝治疗最重要的一环。”姜雪强介绍,对于轻度酒精性脂肪肝,一般戒酒2到4周即可明显改善症状,少数酒精性肝炎亦可在戒酒数月后缓慢恢复。戒酒可阻止酒精肝纤维化的进展,并改善肝炎程度及门脉高压 ,即使对病变无法逆转的中晚期肝硬化,戒酒也有助于减缓病情恶化。

“合理饮食也是需要注意的。”姜雪强表示,在戒酒的基础上,患者应以富含优质蛋白质和B族维生素、高热量的低脂食物为主,粗细搭配,忌油腻,以均衡营养、易消化为原则,多吃蔬菜水果和糙米,常吃奶类、豆类,饮食宜清淡少盐。此外,酒精肝患者还要注意休息,做到起居有节,劳逸适度。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱,选择适当的锻炼方法。同时,要保持良好的心态,以免因心理压力和精神因素导致病情加重,影响整个康复过程和治疗效果。

姜雪强提醒说,对于常喝酒、有家族病史或本身患有肝病的高风险人群来说,定期体检非常重要。建议每年检查肝功能,对于超过5年长期饮酒或两周内连续暴饮的人,每年应进行两次肝功能、血脂检查。

国药东风总医院护肝有良方

肝脏对人体的作用很大,人体主要是靠肝脏来进行物质代谢的,肝脏是人体最大的“化工厂”,几乎参与体内的所有代谢过程。一旦肝脏出现问题该怎么办?国药东风总医院感染性疾病科这方面有良方。

姜雪强介绍,科室主要诊治各种肝病,如病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病及各种肝硬化肝癌。另外,科室诊治范围还包括各种细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫所致的感染性疾病,尤其对发热待查、各类耐药菌感染、导管相关性感染、免疫功能低下者(器官移植术后、长期应用免疫抑制剂者、肿瘤患者)感染、寄生虫感染等诊治具有丰富的经验。

“科室开展的人工肝血浆置换治疗重型肝炎、肝衰竭,获得了良好的疗效。”姜雪强介绍,人工肝支持系统是利用体外循环将重型肝炎患者血液中的部分血浆分离、祛除,同时补充新鲜血浆,以迅速降低外周血黄疸及各种代谢废物、炎性介质,补充凝血因子,纠正电解质及酸碱失衡,能有效提高重型肝炎患者的治愈率,降低死亡率。

近年来,为了进一步提高重型肝炎及肝衰竭的治疗效果,国药东风总医院感染性疾病科在传统的人工肝血浆置换的基础上,相继开展了多种模式的人工肝技术,如胆红素吸附、血浆置换联合胆红素吸附、血浆双重吸附(DPMAS)、血浆滤过透析(PDF)、持续性血液滤过、血液滤过吸附等多种治疗模式,对于各种原因导致的肝衰竭及高胆红素血症合并肝性脑病、内环境紊乱等,取得了满意的治疗效果。

在日常生活中,肝脏好不好,还可以进行肝脏硬度及脂肪变性无创定量检测,能够快速对肝脏硬度值、脂肪变数值作出诊断,精确度高、重复性好,避免了肝穿刺带来的创伤,大大提高了患者肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的检出率,为肝纤维化、脂肪肝的早期诊断、早期治疗和预防提供了可能。国药东风总医院可进行这项检查,想知道你的肝脏好不好,可以来扫一扫。