血液是一种特殊的“药物”，目前还没有一种人造物质能完成全取代血液，它的唯 一来源仍然是人体，输血在临床上已成为不可缺少的治疗手段。在临床输血中有一种不正确的观念是，都希望输“新鲜血”，要求供血单位提供的血液越新鲜越好。

血液越新鲜越好吗？这种观念在临床输血治疗上也同样适用吗？

其实，血液采集后并不能直接用于临床，血液在采集后需要经过检测、成分制备、入库、发放等流程，只有检测合格的血液才能用于临床。而血液在检测和制备的过程，一般需要花费两至三天的时间。

输注过于“新鲜”的血液会有哪些风险呢？血液在体外贮存期间是不断衰变的，达到保存期限后，就不可使用了。但在保存期内的血液，完全可以满足其生理功能需要，而且经过血站专用冰箱储存的血液要比“新鲜血”好，这是因为：“新鲜血”不如贮存一段时间的血液更安全。

1.新鲜血液中抗原性较强，相较于库存了一段时间的血液，易引起输血反应，甚至会导致以后的输血无效。

2.新鲜血液中含有活性淋巴细胞，会增加发生移植物抗宿主病（GVHD）的危险，4℃存放3-5天之后，减少了巨细胞病毒感染的机率。

3.梅毒螺旋体在体外4℃保存下只能存活48-72小时，因此保存3天的血液，不会有传染梅毒的可能。

4.输血可传播疟疾，目前我国尚未把疟疾列为血液筛选常规检测项目，为了减少疟疾的传播，只是要求献血者三年内无疟疾病史，疟原虫在4℃保存2周可以灭活，因而，保存2周的血液传播疟疾的可能性极小。

《新英格兰医学杂志》于2015年3月发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究，研究结果显示重症患者输注储存8天以内的“新鲜血液”与按照“先进先出”原则的常规用血（储存时间22±8.4天）相比，患者的病情转归并无差异。因此，我们不必担心输注临近有效期的血液会对患者的病情不利。

所以血液并不是完全越新鲜越好，只要是血站提供的在保存期内合格的血液制品都是能够满足临床患者的输血需求，根据《临床用血管理办法》规定，血液出库发放应遵循“先进先出”的库存管理原则，避免因储存过期而浪费宝贵的血液资源。