国药东风总医院专家：异物卡喉切勿硬吞，需及时就医

　　大口吃肉大口喝酒，看似豪爽洒脱，背后安全隐患可不少。近日，家住张湾的陈先生中午和朋友就餐，大口吃了块鸭肉，导致鸭骨头卡在食道，引起胸痛、呼吸急促等症状，被送往医院紧急抢救。国药东风总医院消化内科主任刘祖明提醒，当发生异物卡喉时，不能硬吞，应停止进食，尽早到医院取出。

　　■记者 鲍欢 特约记者 黄小凡

鸭骨头划伤男子食道

　　陈先生今年43岁，上周六中午和朋友聚餐。朋友们点了一盆美味的鸭肉，陈先生正吃着鸭肉，这时刚好有朋友前来敬酒，陈先生拿起杯子，嘴里一边咀嚼，一边喝了一口啤酒。酒喝下后，陈先生突然感觉有鸭骨头卡在喉咙里。

　　朋友们劝他多吃点菜，把鸭骨头顺带吞到肚子里。陈先生这样做了，感觉鸭骨头似乎“顺”下去了，喝水吃饭也不太碍事，只是胸部有些疼痛。

　　一直忍到下午6点，陈先生的喉咙越来越疼，胸口也难受，呼吸急促，家人赶紧送他到国药东风总医院检查。这一检查可吓坏了陈先生和他的家人。原来，陈先生的食道第二狭窄段卡了一块骨头样异物，异物划伤食道，而且靠近主动脉，再晚些就有刺穿食管的危险，手术一分钟都不能耽搁了。

　　当晚8时许，在陈先生空腹6个小时后，国药东风总医院消化内科主任刘祖明带领团队为他实施了全麻下内镜异物取出术，成功取出鸭骨头。刘祖明介绍：“取出的鸭骨头长2厘米、宽1.5厘米，比成人的大拇指甲盖还大，扁扁的，还有分叉，棱角尖锐，患者的食道已被划伤。”

　　术后，陈先生立刻觉得食道通畅了。经过一夜的恢复，第二天一早他办理了出院手续。

　　记者了解到，接连三天，国药东风总医院消化内科门诊接诊了两位异物卡在食道的患者。刘祖明介绍，一名50岁男子吃鱼时，将鱼骨内的三角骨横刺入食道，差点扎破胸主动脉。最终，他们科室联合胸外科，通过内镜才将鱼骨取出，保全了患者性命。“误吞的尖锐异物以鱼刺最常见，鸡骨、鸭骨也不少，这些异物一般通过内镜都可以取出。”

异物卡喉要及时就医

　　“食道卡了异物，应停止进食，尽早到医院就诊。一般异物卡喉或食道后，超过两天不去治疗很容易引发并发症。”刘祖明提醒，食道连接咽喉和胃部，是食物进入体内的重要通道，其中一段与人体主动脉靠得很近。主动脉弓压形成食道第二狭窄部，误吞异物很容易卡在这里。

　　食道穿孔多为尖锐异物随吞咽运动刺破食道壁引起，继而咽下空气从刺破的食道壁外溢，可潜入颈部皮下组织形成皮下气肿、纵膈气肿，进而造成溃疡。如果异物比较尖，还可能刺穿食道壁，甚至把主动脉穿破，这相当于把高压水龙头刺破，要是大出血不能止住，送医都来不及。另外，如果耽误治疗，异物会造成局部及相邻器官感染，导致食道周围炎、食道穿孔、大血管腐蚀破裂等严重并发症，从而危及生命。

民间土方法不可信

　　“鱼刺、骨头等异物卡喉后，民间流行喝醋或大口吞饭团、青菜，把异物带下去的土方法。其实，这些方法不科学。”刘祖明介绍，喝醋很难起到软化鱼刺的作用。同时，大量喝醋会灼伤原本破损的食道，可能引起喉咙发炎、肿胀甚至化脓。“异物卡喉后，首先要停止吞咽食物，尽量不要喝水。因为异物所在的位置越高，越容易取出，吞咽饭菜很可能使鱼刺扎得更深，造成更大危险。”刘祖明说。

　　刘祖明指出，咽部、食道异物的病人很多见，特别是夏季居多，大人小孩都有，他们隔三差五就要进行食道异物手术。

　　为了预防咽喉或食道卡异物，刘祖明建议，大家吃饭时尽量不要说话，小孩进食时最好不要打闹，也不要将玩具含在口中玩耍。如发现，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。老人应戴紧假牙，要进食松软易咀嚼的食物，注意细嚼慢咽。年轻人在吃饭时不能狼吞虎咽，要注意剔除食物中的刺、骨等，尤其不要在中途喝酒、汤、饮料。