化疗患者饮水“小贴士”
肿瘤患者行化疗时,医护人员总会反复交待要多饮水。那么,肿瘤患者在化疗期间是不是必须多喝水?喝多少才合适?这是一个普通但却不容忽视的问题。今天带大家来了解下这个话题。
化疗期间为何要多喝水?
①降低呕吐、腹泻所致脱水的危险
化疗期间肿瘤患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等副反应,如果患者呕吐腹泻严重,可能会导致脱水,甚至水电解质紊乱,增加饮水量有助于补充身体所需水分,减轻胃肠道反应造成的脱水。
②减少对肾脏、泌尿系统的损害
化疗药物在发挥作用的同时会产生一些代谢产物,这些代谢产物对肾脏有损伤。饮水量过少,就少了尿液帮助它们排泄出去,就可能引起肾小管堵塞,损害肾脏功能。如果我们多喝水,增加代谢,就能促使代谢产物顺利排出,减少肾功能不全和肾衰竭的发生。
③预防肿瘤溶解综合征
部分患者在化疗期间可能出现肿瘤快速溶解,大量肿瘤细胞被杀死后会释放出尿酸、钾、磷等代谢产物。如果这些物质超出肾脏的排泄能力,导致在血液中浓度过高,就会引起肾功能不全和代谢性酸中毒等严重并发症。多喝水能稀释它们,并帮助这些代谢产物尽快通过尿液排泄出去。
化疗患者一天要喝多少水?
那在化疗期间,一天要喝多少水呢?这并没有一个固定的饮水量标准,因为每个人的身体情況和化疗方案都不同。一般来说,大多数患者都建议在化疗期间的每日饮水2000-3000毫升左右,即普通玻璃杯10杯左右(普通人一般建议“一天8杯水”)。但这个量也要根据患者的具体情况进行调整,比如体重、出汗量、尿量、血压、心率等指标。如果患者有心功能不全或肾功能不全等情况,则要适当减少饮水量;如果患者呕吐、腹泻情况严重,则要适当多喝。
饮水的方式和种类怎么选择?
化疗期间应适量多次小口地喝水,每次150-200ml,间隔30-60分钟,既可以补充体液,也不会过量增加心、肾负担。建议饮用温开水、白开水或淡盐水,避免大量饮用冷水或冰水,减少对胃肠的刺激。使用奥沙利铂的患者尤其应避免饮用冷水。不建议用咖啡、浓茶等饮料代替白开水。这些含咖啡因的饮料会影响铁的吸收,也会刺激神经,影响休息。碳酸饮料中的糖分高,长期大量饮用会加重肾脏负担。如果实在对白开水没有胃口,可以在开水中加入适量的蜂蜜、柠檬汁、枸杞等,增加口感和营养,也可以选择低糖的鲜榨果汁、蔬菜汁等,补充维生素和矿物质。
化疗前后是否都需要多喝水?
除了喝水的量,掌握好喝水时机也很重要,化疗前2-3小时开始适量补充水分,确保体内储水充足,可减轻化疗药物对肾脏损害。如有需口服的化疗药,可以少量白开水送服,避免影响吸收。化疗中需要根据具体方案和用药情况科学饮水,如环磷酰胺就需要输液期间多饮水,以促进排泄减少膀胱受损。化疗后24小时内应保持至少每小时200ml的水分摄入量,帮助体内排出毒素,减轻不良反应。
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