鼻窦支架是一种用于治疗慢性鼻窦炎及其相关疾病的医疗器械，尤其适用于功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）后需要防止粘连、保持鼻腔通畅的患者。

1. 基本结构与功能

鼻窦支架通常由可降解材料制成，常见的材料包括聚乳酸类聚合物（如丙交酯-乙交酯共聚物）。支架的结构设计多样，常见的有网状结构、环形结构或锥形结构等，这些设计有助于支架在鼻腔内的稳定性和支撑性。

缓释药物功能：支架表面或内部加载有缓释药物，如糖皮质激素（糠酸莫米松等），能够持续释放药物，抑制炎症反应，减少术后粘连和复发。

机械支撑功能：支架能够支撑鼻腔或鼻窦开口，防止术后因组织水肿或瘢痕形成导致的狭窄或闭塞。

2. 工作原理

鼻窦支架通过两种主要方式发挥作用：

药物缓释：药物以缓释方式从支架表面或内部释放，直接作用于病变部位，减少炎症细胞的生长，促进鼻黏膜修复。

机械支撑：支架提供物理支撑，保持鼻窦开口的通畅，防止术后因组织粘连或瘢痕形成导致的再狭窄。

3. 临床应用与效果

鼻窦支架主要用于以下情况：

功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）后：帮助保持鼻腔通畅，防止术后粘连和狭窄。

难治性鼻窦炎：对于反复发作或传统治疗效果不佳的患者，支架能够提供持续的药物治疗和支撑效果。

术后效果：

减少术后并发症：支架能够显著降低术后粘连和狭窄的发生率。

提高生活质量：通过持续药物释放和支撑作用，患者鼻塞、流脓涕等症状明显改善，生活质量显著提高。

缩短恢复时间：支架通常在术后7-14天内提供有效支撑，并在1-2个月内完全降解，避免了传统术后多次换药的不便。

4. 优势与特点

可降解性：支架材料可被人体吸收，无需二次手术取出，减少了患者的痛苦和经济负担 。

精准给药：药物直接作用于病变部位，减少了全身激素治疗的副作用。

长期疗效：支架在降解过程中持续释放药物，能够抑制炎症并促进黏膜修复，显著降低术后复发率。

5. 适用人群

鼻窦支架适合以下患者：

患有慢性鼻窦炎，尤其是伴有鼻息肉或难治性鼻窦炎的患者。

接受功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）后，存在术后粘连和狭窄风险的患者。

对传统药物治疗效果不佳或无法耐受的患者。

6. 手术过程与恢复

鼻窦缓释支架的植入通常在功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）中进行，手术过程微创，患者术后恢复较快。术后患者需按照医生建议进行鼻腔护理，定期复查以评估疗效和支架降解情况。

总结

鼻窦支架是一种创新的治疗手段，通过药物缓释和机械支撑的双重作用，显著改善了慢性鼻窦炎患者的术后恢复效果。对于需要接受鼻窦手术的患者，支架能够减少术后并发症，降低复发率，提升生活质量。如果您有相关症状或正在考虑手术治疗，建议到国药东风总医院耳鼻咽喉科咨询专业医生，了解更多适合您的治疗方案。