耳鼻咽喉科助力2025年世界睡眠日

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,其核心问题是上气道阻塞导致的夜间呼吸暂停和低通气,常伴有打鼾、白天嗜睡等症状。耳鼻咽喉科在OSAHS的治疗中扮演着重要角色,尤其在病因明确、结构性阻塞的情况下,通过多种治疗手段帮助患者改善症状和生活质量。结合2025年世界睡眠日的主题,以下将详细介绍耳鼻咽喉科在治疗OSAHS中的方法及健康建议。

一、耳鼻咽喉科治疗OSAHS的主要方法

1. 非手术治疗

非手术治疗是OSAHS的基础治疗手段,尤其适用于轻中度患者或作为手术前后的辅助治疗。

调整睡眠姿势:建议采用侧卧位睡眠,避免仰卧位导致舌根后坠,减轻呼吸暂停症状。

减肥与健康生活方式:肥胖是OSAHS的重要危险因素,通过控制饮食、增加运动量减轻体重,可显著改善症状。

戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重上气道炎症和肌肉松弛,戒除有助于减少呼吸暂停的发生。

持续气道正压通气(CPAP):这是中重度OSAHS患者的首选治疗方案。通过面罩提供持续气流,保持气道开放,效果显著且无创。

口腔矫治器(OA):适用于轻中度患者,通过调整下颌位置改善气道通畅性。

2. 手术治疗

手术治疗针对明确的解剖结构异常,旨在解除上气道阻塞。

鼻部手术:如鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲肥大切除术等,改善鼻腔通气功能,减少鼻腔阻塞引起的睡眠呼吸问题。

扁桃体及腺样体切除术:适用于儿童及部分成人患者,尤其是因扁桃体肥大导致阻塞的情况。

悬雍垂腭咽成形术(UPPP):通过切除部分软腭、悬雍垂及咽侧壁组织,扩大咽腔,改善气道通畅性。

舌根手术:针对舌根肥厚或后坠明显的患者,通过手术减少舌根对气道的压迫。

多平面分期手术:针对重度患者,分阶段进行鼻部、腭咽平面和舌咽平面的手术,逐步改善气道情况。

3. 健康生活方式与教育

避免危险工作:OSAHS患者应避免从事驾驶、高空作业等工作,以防因白天嗜睡或注意力不集中引发意外。

定期随访:术后患者需定期复查,监测病情变化及手术效果,及时调整治疗方案。

二、结合2025年世界睡眠日主题的健康建议

2025年世界睡眠日的主题强调健康睡眠的重要性,耳鼻咽喉科在OSAHS的防治中提出了以下建议 :

重视早期筛查:通过多导睡眠监测(PSG)等手段早期发现OSAHS,避免病情进展导致心脑血管疾病等严重并发症。

科学治疗,个性化方案:根据患者的具体病因和病情严重程度,选择合适的治疗方法,如CPAP治疗、手术或生活方式干预。

关注心理健康:OSAHS患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,建议结合心理干预,改善整体生活质量。

家庭支持与教育:家人应了解OSAHS的危害,鼓励患者坚持治疗,避免因症状反复影响家庭生活。

三、总结

耳鼻咽喉科在OSAHS的治疗中具有独特优势,通过非手术治疗和手术治疗相结合的方式,帮助患者解除上气道阻塞,改善睡眠质量和生活质量。结合2025年世界睡眠日的主题,患者应重视健康生活方式,及时就医,科学防治,远离睡眠呼吸暂停这一“隐形杀手”。