近年来，菌群移植（Fecal Microbiota Transplantation, FMT）作为重建肠道微生态的关键技术，在慢性肠道疾病治疗中展现出独特优势。国药东风总医院胃肠.小儿外科作为区域性FMT技术引领者，在顽固性便秘、炎症性肠病（克罗恩病、 溃疡性结肠炎）及抗生素相关性腹泻等疾病中取得显著疗效，为众多患者带来新希望。

解码肠道菌群：从失衡到重建的科学干预。

人体肠道驻扎着1.5kg微生物群落，其基因总量是人类的150倍。当菌落α多样性指数低于5.0（健康参考值6.0-9.0）时，可能引发多重消化系统功能障碍。传统药物治疗可暂时改善症状，但无法恢复关键生态指标。

“FMT通过将健康供体的肠道菌群移植到患者体内，快速实现肠道微生态重构，相当于为患者重置微生物操作系统”国药东风总医院胃肠小儿外科周培华主任解释道。

二、多维度临床验证：疗效数据与典型病例

1.顽固性便秘治疗突破：打破"治标不治本"困局  

典型案例：杨某（男，52岁），30年便秘史，结肠传输试验阳性，结肠镜检查示：结肠黑变病（Melanosis coil），通过FMT联合生物反馈治疗。

治疗前：排便间隔4-5日/次，伴大便干结、排便费力、里急后重感及腹胀。期间长期口服导泄药辅助排便。

治疗72小时：自主排便1日/次，Bristol分级3-4级。

3月随访：wexner便秘评分由18分降至6分。

2.炎症性肠病管理革新

溃疡性结肠炎患者：FMT联合药物可有效缓解腹痛、血便等症状，研究显示6个月临床缓解率较单纯用药组提高30%。

克罗恩病患者黏膜愈合率亦有显著提升。  

典型案例：李先生（男，68岁）溃疡性结肠炎3年，反复发作。经鼻肠管FMT治疗3次。

治疗前：肠镜见弥漫性糜烂；

治疗后：结肠黏膜溃疡面缩小80%，便血症状完全消失。

3.难治性腹泻控制方案

针对抗生素相关性腹泻、肠易激综合征等患者，FMT可于1-2周内缓解水样便症状，有效率超80%。

典型案例：黄某（男，80岁），伪膜性肠炎（复发性艰难梭菌感染），行FMT两个疗程治疗。

治疗前：10-12次/日水样便；

治疗后：1日/次。

三、技术延伸应用：从肠道道到全身的微生态调节

大量临床研究显示，FMT技术对以下病症同样具有改善作用（2023《中华消化杂志》数据）：  

✓肠道菌群-脑轴相关疾病：改善自闭症ABC量表评分17.2%；  

✓代谢综合征：胰岛素抵抗 指数（HOMA-IR）下降29.4%；  

✓特应性皮炎 ：SCORAD评分降低31.8%。

周培华主任介绍：作为湖北省首批开展肠道菌群移植的单位，本中心已建立完善全流程体系，涵盖供体筛选（通过率＜2%）、菌液制备（GMP标准实验室）、疗效评估等。近些年，在顽固性便秘、难治性腹泻、炎性肠病等领域已取得较好疗效，将来也将逐步运用至小儿自闭症、成人精神疾患、特异性皮炎等领域，造福更多罹患肠道疾病或与肠道疾病相关的肠道外疾病患者。