1、什么是冠心病？

 冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心肌病。冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉，分左、右2支从主动脉根部发出。当脂质物质沉积在冠状动脉上，出现局部组织增生、钙化，形成粥样硬化斑块，造成血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞；当狭窄达到一定程度时，通过狭窄的血流量就不能满足心肌工作的需要，患者出现心肌缺血，引起心前区疼痛、闷胀不适，严重时出现心肌梗死、猝死。

2、冠心病的诱因及表现？

冠心病的诱发因素：高血脂、糖尿病、高血压、肥胖、遗传因素、饮食、不良情绪，吸烟、寒冷刺激等。

冠心病的前兆：（1）劳累或精神紧张时突然出现胸骨后或左侧胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。（2）体力活动时出现胸闷、心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。（4）用力排便时出现心慌、胸闷、气急伴胸痛不适。（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气；熟睡或噩梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸困难。（6）听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到胸闷、心慌。

3、 怎么诊断冠心病？

根据患者的病史、症状和体征，会进行相应的检查。常规辅助检查包括：心电图、心电图负荷试验、心肌酶学化验、心脏彩超，冠状动脉CTA；确诊需行冠脉造影。

 4、冠心病怎么治疗？

药物治疗、介入支架植入、冠状动脉搭桥（心脏搭桥）。药物治疗是冠心病治疗的基础，介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。当冠脉病变严重后就需要行介入治疗或搭桥手术了。

5、冠脉搭桥是怎么回事？

   搭桥手术是利用患者自身的动脉或静脉，如乳内动脉、下肢大隐静脉、桡动脉等，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。

6、什么样的冠心病需要搭桥？

（1）稳定型心绞痛患者经内科治疗无效，冠脉造影显示左主干或多支血管近端病变，对患者的生活造成严重影响；（2）三支或多支病变且症状明显；左主干狭窄阻塞超过一半以上；左前降支近高位狭窄阻塞超过一半。（3）急性心梗后合并室壁瘤、乳头肌断裂、室间隔穿孔；合并瓣膜病变者。（4）尤其是糖尿病、冠脉弥漫性病变患者，更适合搭桥手术。

7、搭桥手术安全么？

冠脉搭桥手术目前已成为国药东风总医院心胸·大血管外科的常规手术，目前每年独立开展搭桥手术100例左右，手术死亡率1%左右，在湖北省地市级医院中处于领先地位。一直秉承国际标准，采用左乳内动脉—前降支搭桥，保证前降支（最重要的一支冠脉）的远期通畅率。近两年来，更是采用腔镜获取大隐静脉，减小创伤，促进术后恢复。依托于心脏中心的良好平台，与心内科开展杂交手术（联合搭桥、冠脉支架介入）治疗冠心病，为广大冠心病患者带来福音。

常规切口获取大隐静脉后伤口

腔镜获取大隐静脉后伤口