安宁疗护系列报道2:安宁疗护,是怎么一回事?

在上世纪60年代,英国的西西里·桑德斯女士开创了现代临终关怀体系,她使全世界开始关注并善待生命垂危者。她提出了全方位疼痛的概念——包括身体、情绪、社交以及精神因素,正是这个概念催生了现代临终关怀理念和舒缓医学的发展。

桑德斯于1967年在伦敦郊外成立了第一家现代安宁护理院——圣克里斯多弗安宁院。桑德斯在上世纪60年代多次造访纽约、波士顿等地,为传播临终关怀奠定了基础。现在,美国有3200家安宁院、服务90万余临终病人;而全球100多个国家共有8000多家安宁院。1987年,我国台湾地区开始发展安宁疗护,至今已经发展为亚洲第一,世界排名第13的水平。

安宁疗护与舒缓医疗、临终关怀、姑息治疗等概念是一致的,其英文名为hospice,安宁疗护是我国台湾地区的称法。因为许多中国家庭对死亡这个话题讳莫如深,他们希望避免谈论死亡,希冀推迟死亡的来临,因此我国大陆也采用了这个称谓。

安宁疗护(临终关怀)是针对生命预期寿命小于6个月的患者,包括晚期肿瘤、痴呆、终末期心脏病、终末期肺病、肾功能衰竭无法或不愿透析治疗的患者。给予患者最温馨、舒适、充满人文情调的医疗环境,由内科医生、护士、社会工作者、药剂师、PT/OT、营养师、宗教人士、家庭成员及看护者、志愿者等共同参与组成的多学科团队,给予患者生理、心理、社会及精神方面的支持,对患者家属进行帮助支持,控制症状,使患者舒适并达到患者的期望值,有尊严地走完人生的最后一程,修复患者的人际关系及治丧,提供丧葬方面的支持。安宁疗护不是放弃治疗,也不是安乐死,其主要宗旨是以患者和家庭成员为中心,通过预测、预防和治疗患者的疼痛及其他症状,鼓励家庭护理,减轻或消除患者及其家属的心理负担和消极情绪,帮助临终患者以舒适和尊严的方式度过自己最后的时光,它既不促进也不延缓患者的死亡,且贯穿于疾病治疗始终,重视患者生理、智力、情感精神及社会需求,以帮助患者保持自主性,获得信息并自主选择。

安宁疗护(舒缓医疗)是现代医学领域中新的边缘交叉性学科,是人口老龄化的需要和人类文明发展的标志。在美国及许多西方发达国家,Palliative Care and Hospice Care是一门独立的临床学科。我们国家尽管起步晚、发展慢,但也日益受到社会及卫生部门的重视, 201729日,《安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》由国家卫生计生委正式发布,这意味着“生命终末期患者照护”这一敏感领域工作有了官方支持和认可,这是所有人的福音——生命终末期患者、普通患者、当下健康但终会走向生命终点的人们。

安宁疗护,我们能做些什么?

安宁疗护提供与症状疼痛控制相关的药物、居家探访的医护团队、居家护理需要的医疗设备和患者过世后给予家属持续一年的哀伤辅导。包括以下四大类:

一、全人照顾:身心灵的照顾,包括患者的身(症状控制、 疼痛护理)、心(情绪支持、心理辅导、小区资源简介)、灵(信仰的导引、生命意义的澄清、关系的修复)

二、全队照顾:包括医师、护士、康复师、营养师、心理治疗师、社工、义工等相关专业人员。

三、全程照顾:从患者接受安宁照顾的第一天到患者生命终了,主要医疗团队人员可提供一段时间持续性对家属的哀伤辅导。

四、全家照顾:支持扩及到配偶、子女、父母、其他亲属、重要朋友等的关怀辅导。

 

安宁疗护咨询电话:8263513     (早800——晚18:00

详细地址:国药东风总医院C栋住院楼19楼,老年医学三病区

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