老年人打鼾是睡得香?
什么是睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是鼾症的一种,但与单纯的鼾症不同,是指夜间睡眠时打鼾且伴有反复呼吸暂停的一类疾病。睡眠呼吸暂停主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停等,临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停最为多见。老年人由于上呼吸道肌肉张力下降,容易在睡眠期间发生上呼吸道塌陷和呼吸暂停。因此,很多情况下,老年人打鼾可能就是患上了睡眠呼吸暂停,但多数老年人对打鼾并没有足够的认识和重视。
如何判断自己是否患有睡眠呼吸暂停
一般来说,老年人自己发现或老伴儿告知自己晚上睡眠时有打鼾、呼吸暂停,白天工作、开车、看电视时有犯困、打瞌睡的情况,并且有晨起头痛、记忆力减退等症状,就要警惕可能患有睡眠呼吸暂停。高度怀疑有睡眠呼吸暂停的患者,医生会安排做多导睡眠监测。如果多导睡眠监测提示每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或呼吸暂停低通气指数≥5次/时,就可以确诊。
老年人睡眠呼吸暂停会有哪些危害
严重的、不规律的“打鼾”,即睡眠呼吸暂停,可以造成老年人夜间睡眠过程中反复觉醒、睡眠片段化、间断性缺氧、夜尿增多,以及高碳酸血症、白天易疲惫、记忆力下降等。更为严重的是,久而久之,睡眠呼吸暂停引起的这些病理生理改变能进一步引起多个脏器损伤,导致或加重冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病等多种老年慢性病,甚至发生睡眠中猝死。
老年人睡眠呼吸暂停该怎么办
减肥、戒烟戒酒、慎用镇静催眠药、侧卧位睡眠及应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻道通畅,对于轻症患者及单纯打鼾者可能有效。中重度睡眠呼吸暂停患者最主要的治疗方案是使用呼吸机,其对绝大多数患者有效。老年睡眠呼吸暂停患者除了积极治疗原发病外,还应考虑多脏器损伤的问题,应组织多学科联合诊治,采取综合治疗方案。
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